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一位五十多歲的婦人前陣子因騎摩托車跌倒肩膀著落在地,休息後疼痛稍有改善,但肩關節活動還是有明顯受限,經醫師診察後,確定是肩旋轉肌袖破裂,經復健五個月,恢復手臂正常活動。

高雄榮總台南分院骨科陳建宏說明,「肩旋轉肌袖」是肩膀的第二層肌肉群,主要的功能是維持肩關節的活動及穩定性,包括前舉、外展、外轉及內轉等,都必須靠它運作。當旋轉肌破裂,像是其中的一條或多條肌肉受傷,會造成肩膀疼痛、無法施力、手不舉等症狀;甚至因疼痛,影響睡眠品質。因為症狀和五十肩很相似,所以常常被誤診為五十肩,而錯失手術的黃金時機。

肩旋轉肌袖會斷裂原因有三種──外傷性斷裂:常見於四十歲左右年輕患者,因受外力或高處跌下,直接撞擊肩膀,導致肩關節脫臼伴隨肌腱斷裂;慢性退化性斷裂:好發於六十歲以上長者,多因年紀大所造成退化病變,經不起輕度的扭轉或是撞擊,而造成旋轉肌袖斷裂;醫原性斷裂:通常是因為斷裂的肌腱經過手術縫合後,在尚未完全癒合下,又經歷創傷而造成斷裂。

陳建宏醫師指出,並不是所有肩旋轉肌袖破裂都需要開刀,依病人年齡、疼痛情形,受傷前的肩關節功能,以及病人整體的身體功能為開刀考量的依據。急性期可使用口服或針劑的消炎止痛藥,配合專業的復健團隊,強化並訓練肩關節的輔助肌群,達到治療效果。但當復健治療效果不佳時,只能手術開刀治療,以恢復肩關節功能,改善肩關節疼痛。

我國駐外館處除了外交部人員之外,還有部會派駐的人員,包括國防部、經濟部、教育部、農委會和科技部等在駐外館處都有派員,親民黨立委陳怡潔指出,隨著時間、環境的改變,駐館人員配置也應該要有所調整,要更符合現實狀況,也要避免浪費資源。

陳怡潔質疑,駐外館處人力配置下殺沒有檢討,例如雙邊貿易量應是經濟部派人駐外考量的重點之一,但和我國貿易量排66名的瓜地馬拉、69名的奈及利亞經濟部派員各為2人、1人,但排48名的愛爾蘭卻沒有派人;此外,菲律賓和台灣發生多次漁業衝突,菲律賓扣過我國上百艘漁船,但是農委會在菲律賓卻沒有派人。

陳怡潔說,根據教育部國際及兩岸教育司2014年的數據,在日本的我國留學生共6531人,教育部駐日人員有4人,澳洲8201人、派駐人員2人,而馬來西亞有1035人、駐外人員2人,瑞典有130人、駐外人員1人,但留學前十名的紐西蘭留學人數1366人,卻沒有教部駐外人員。

陳怡潔也質疑觀光局人力配置,根據觀光局2013年出國旅遊統計數據,3.8%的國人去泰國、2.7%去新加坡、2.7%去越南、1.9%去印尼、1.6%去馬來西亞、1.5%去德國、暢銷排行1.4%去澳洲、1.1%去法國,但是新加坡、馬來西亞、德國觀光局有派員,更多人去的泰國和印尼卻沒派人,不知道派人考量是什麼。

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

工商時報【王中一╱柬埔寨金邊22日專電】

電源開關大廠崧騰(3484)在資通訊、工具機和家電等產品線全面加溫下,8月份營收改寫單月新高,加上9月份接單仍旺,單季營收預期也將同步締造新猷。由於10月份又有新一波遞延出貨效應,第四季持續暢旺,法人估下半年獲利將較上半年翻倍,全年度EPS超越去年的3.04元。

新政府力推南向政策,不過,早有台商走在政府前面。崧騰董事長張俊雲表示,數年前就感受到大陸各項成本急速飛漲的問題,開始尋覓替代地點,考量後決定在柬埔寨和泰國設置新廠。以柬埔寨廠來說,位於金邊市的奇倉工業區,占地1.47萬平方米,直接加上間接員工500人,包含端子、線材加工、成品組裝在內的月產能為1,500萬片。

張俊雲表示,柬埔寨廠從2014年2月投產後,挾當地極具競爭力的成本優勢,承接整個集團需要應用到大量人力的工作,因此,該廠區占整體營收比重雖在8~10%,但卻是扮演產品前端加工的重要角色。由於柬埔寨廠的效益佳,後續仍有大幅擴充的空間,因此決定將泰國廠轉作為東南亞市場的服務、業務和倉儲據點,鎖定東協商機。

張俊雲強調,自動化很重要搶先看,集團的各個廠區都已陸續推動,但就現階段電源開關普遍以「模組化」方式出貨來看,有部分製程如繞線、套管等並無法做到自動化,仍須用到大量人力,而柬埔寨廠就可承受這些業務,就集團的中長遠發展目標來看,柬埔寨廠會與吳江廠、東莞廠並列為集團的三大生產基地。

崧騰主要產品為電源插座、電源開關、無碳刷馬達控制器,在成品方面則有水族箱專用的沈水馬達,旗下捷騰光電則專攻光電元件。崧騰以往以資通訊產品應用為主,近年積極朝向工具機、家電市場轉型,目前工具機客戶首推Bosch、Makita等大廠,以及有「工具機界勞斯萊斯」之稱的喜來得,家電則以GE和惠而浦最為馳名。若以整體營收占比來看,資通訊超過40%還是最大宗,但工具機也拉高到40%,家電約15-17%,車用則還不到5%。

崧騰上半年合併營收為16.07億元,毛利率為23.8%,較去年同期增加1.11個百分點,受到新舊產品交替、匯率變化以及所得稅率偏高影響,稅後純益6,994萬元、EPS為1.08元。儘管上半年獲利普通,但隨著下半年業績大旺,獲利將比上半年翻倍。

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